ประจำเดือน: ความหมายสาเหตุและการรักษา

คุณอาจไม่เคยได้ยินชื่อ amenorrhea แต่คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับผู้หญิงที่มาเป็นระยะเวลาหนึ่งโดยไม่มีการมีประจำเดือน หรือผู้หญิงที่ใช้เวลานานในการมีประจำเดือนครั้งแรก

Barbara Murayama สูติแพทย์และสูตินรีแพทย์อธิบายว่า amenorrhea เป็นความผิดปกติของรอบประจำเดือนที่ทำให้ไม่มีประจำเดือน "มันอาจจะเป็นหลักเมื่อการมีประจำเดือนไม่เริ่มขึ้นจนถึงอายุ 15 หรือรองเมื่อประจำเดือนไม่มานานกว่าสามถึงหกเดือนในผู้หญิงที่มีประจำเดือน" เขากล่าวเสริม

ตามสูติแพทย์และสูตินรีแพทย์ Sang Chaa นี้เป็นปัญหาที่ค่อนข้างบ่อยซึ่งเกิดขึ้นในประมาณ 5% ของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ ประจำเดือนมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากที่สุดในยุคของการคลอดบุตรเมื่อเริ่มมีอาการดังนั้นที่วัยแรกรุ่นและในตอนท้ายของมัน? มันจะอยู่ในจุดยอดเมื่อถึงวัยหมดประจำเดือนหรือไม่เขาพูด

ควรขอความช่วยเหลือเมื่อใด

บาร์บาร่านรีแพทย์ชี้ให้เห็นว่าในขณะที่ผู้หญิงบางคนไม่สนใจเกี่ยวกับการมีประจำเดือนของพวกเขาหายไปการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ควรหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเนื่องจากพวกเขาสามารถส่งสัญญาณเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานและอาจส่งผลต่อสุขภาพในระยะยาว วาระ ผู้หญิงที่สูญเสียประจำเดือนมากกว่าสามครั้ง (ติดต่อกันหรือมากกว่าหนึ่งปี) และผู้หญิงที่ไม่ได้มีประจำเดือนจนถึงอายุ 15 ควรปรึกษาสตรีนรีแพทย์?

อุดมคติคือการรักษาติดตามเป็นประจำก่อนวัยแรกรุ่นเพื่อให้แพทย์สามารถเข้าใจและคาดการณ์หากมีความล่าช้าในการมีประจำเดือนครั้งแรก และเมื่อใดก็ตามที่มีประจำเดือนมากกว่าสามเดือนโดยไม่ปรากฏว่าจำเป็นต้องมองหานรีแพทย์? บาร์บาร่ากล่าวเสริม

ประจำเดือนและการตั้งครรภ์

บาร์บาร่ามูรายามะอธิบายว่าการตั้งครรภ์เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของประจำเดือนที่สอง "สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้ในผู้หญิงที่บอกว่าพวกเขาไม่ได้มีเพศสัมพันธ์หรือมั่นใจว่าการมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นในเวลา" ปลอดภัย " นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการมีเลือดออกประจำเดือนที่ชัดเจนไม่ได้ยกเว้นการตั้งครรภ์เนื่องจากมีกรณีการตั้งครรภ์จำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับภาวะเลือดออกในไตรมาสแรก ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการทดสอบการตั้งครรภ์ (การตรวจวัดระดับซีรัมของมนุษย์หรือ chorionic gonadotropin [hCG]) เป็นขั้นตอนแรกในการประเมินผู้หญิงที่มี amenorrhea กล่าวว่านรีแพทย์และสูตินรีแพทย์กล่าว

ทำไม amenorrhea เกิดขึ้น?

มีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถมีอิทธิพลในกรณีที่ไม่มีประจำเดือน ในกรณีของ ประจำเดือนหลัก, นรีแพทย์และสูตินรีแพทย์ Barbara Murayama ชี้ให้เห็น:

• เงื่อนไขที่มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด แต่อาจไม่สังเกตจนกระทั่งอายุรุ่นกระเตาะ "เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึงความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมและความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ (ตัวอย่างเช่นหากมดลูกไม่ปรากฏหรือมีการพัฒนาอย่างผิดปกติ)" บาร์บาร่ากล่าวเสริม
• เงื่อนไขทั้งหมดที่นำไปสู่ ​​amenorrhea สำรองอาจทำให้ amenorrhea หลัก

ในกรณีของ ประจำเดือนที่สองไฮไลท์มืออาชีพ:

• การตั้งครรภ์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
• ภาวะที่เกี่ยวกับรังไข่เช่นกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบและภาวะรังไข่ไม่เพียงพอ
• Hypothalamic amenorrhea: เกิดขึ้นเมื่อ hypothalamus ช้าลงหรือหยุดปล่อย GnRH (gonadotropin ปล่อยฮอร์โมน)
• • amenorrhea Hypothalamic มีความเกี่ยวข้องกับน้ำหนักตัวต่ำ (หมายถึงน้ำหนักต่ำกว่า 10%), ไขมันในร่างกายต่ำ, ความผิดปกติของการรับประทานอาหารเช่น anorexia nervosa หรือ bulimia nervosa, ความเครียดทางอารมณ์, การออกกำลังกายหนัก, อื่น ๆ สถานการณ์ อย่างไรก็ตามในบางกรณีไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจนสำหรับ amenorrhea hypothalamic? นรีแพทย์อธิบาย
• ฮอร์โมนโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ก็เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยเช่นกัน “ และนั่นคือสาเหตุที่เราเริ่มการสอบสวน” บาร์บาร่ากล่าวเสริม

อาการ

ตามนรีแพทย์และสูตินรีแพทย์ Chaa การขาดประจำเดือนมักมาพร้อมกับน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นความหงุดหงิดและการกักเก็บน้ำ แต่อาการขึ้นอยู่กับสาเหตุของ amenorrhea (ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีดังกล่าวข้างต้น)

ปัญหาได้รับการวินิจฉัยอย่างไร

สูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์ Sang Chaa ชี้ให้เห็นก่อนว่า amenorrhea ทั้งหมดจะต้องมีการตรวจสอบ สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงความจำเป็นในการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีที่ไม่มีการมีประจำเดือน (ติดต่อกันสามเดือน) รวมถึงความล่าช้าในการเริ่มต้นช่วงเวลาแรก “ การวินิจฉัยเป็นไปอย่างชัดเจนและขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี” เขากล่าว

บาร์บาร่านรีแพทย์อธิบายว่าประวัติทางคลินิกที่ดีเป็นสิ่งจำเป็นในการวินิจฉัยปัญหาที่จะรู้ว่าผู้ป่วยและบรรพบุรุษของเธอ; การตรวจร่างกายนรีเวชอย่างละเอียด? เสร็จสมบูรณ์หากเธอไม่ได้เป็นสาวพรหมจารีอีกต่อไปและเป็นเพียงตัวละครจากภายนอกหากเธอเป็นสาวพรหมจารีเพื่อประเมินพัฒนาการของเธอ จากนั้นเราจะไปที่การถ่ายภาพและการทดสอบในห้องปฏิบัติการขึ้นอยู่กับความสงสัยที่เรามีหลังจากการให้คำปรึกษา โดยทั่วไปแล้วจะรวมอุลตร้าซาวด์อุ้งเชิงกรานการทดสอบการตั้งครรภ์ไทรอยด์โปรแลคติน?

amenorrhea ได้รับการรักษาอย่างไร?

คุณจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุในการรักษาโดยเฉพาะ •ในผู้ป่วยที่มี synechiae มดลูกตัวอย่างเช่นการขูดมดลูกและการวางอุปกรณ์มดลูก ในผู้ป่วยที่มีรังไข่ polycystic จำเป็นต้องใช้ยาคุมกำเนิด ในผู้ป่วยที่มีประจำเดือน แต่ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนสามารถมีประจำเดือนได้โดยการใช้วงจรของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูก?

บาร์บาร่าอ้างถึงตัวอย่างอื่น ๆ •หากต่อมไทรอยด์หรือฮอร์โมนโปรแลคตินของคุณเปลี่ยนแปลงคุณจะต้องปรับและอื่น ๆ กรณีเช่นเยื่อพรหมจารีที่ไม่เหมาะสมอาจต้องผ่าตัด และถึงกระนั้นในความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ไม่มีมดลูกคนจะไม่มีประจำเดือนเลยสรุปนรีแพทย์และสูติแพทย์สรุป

จะป้องกันไม่ให้ประจำเดือนเกิดขึ้นได้อย่างไร

การนัดหมายเป็นประจำมีความสำคัญเพื่อให้สัญญาณใด ๆ ของปัญหานรีแพทย์สามารถแทรกแซง

โดยวิธีการนี้เป็นข้อเสนอแนะเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้รุนแรงขึ้นของปัญหาทางนรีเวชและดูแลสุขภาพทั่วไป

ปวดท้องประจำเดือน (Dysmenorrhea) (เมษายน 2024)