สุขภาพ
กันยายน 21, 2023
นาทีในการอ่าน: 0

Spironolactone: มันคืออะไรและมีอะไรบ่งชี้

ชื่อมีความยาวและซับซ้อนเล็กน้อย แต่ Spironolactone เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มยาขับปัสสาวะที่เป็นหนึ่งในกลุ่มยาที่ใช้มากที่สุดโดยมีการระบุในโรคต่าง ๆ เช่นความดันโลหิตสูงหัวใจล้มเหลวตับแข็งตับเป็นต้น

เป็นที่น่าสังเกตว่ามียาขับปัสสาวะหลายประเภท แต่ถึงแม้จะมีกลไกการทำงานที่แตกต่างกัน แต่ก็มีคุณสมบัติที่เหมือนกัน: เพิ่มการกำจัดโซเดียม (เกลือ) และน้ำในปัสสาวะ

ในแง่นี้ยาขับปัสสาวะถูกระบุไว้เป็นพิเศษสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงและอาการบวมน้ำ (บวม) ปัญหาเกี่ยวกับเกลือส่วนเกินในร่างกายซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดการกักเก็บน้ำ

บ่งชี้และลักษณะเฉพาะของ Spironolactone

Spironolactone (Aldactone®, Spiroctan®, Diacqua®) เป็นยาขับปัสสาวะโพแทสเซียมเจียดและลดความดันโลหิตสูงสำหรับการบริหารช่องปากที่ช่วยลดปริมาณของเหลวในร่างกายและการส่งออกการเต้นของหัวใจ

เป็นที่น่าสังเกตว่าหนึ่งในผลข้างเคียงของยาขับปัสสาวะอื่น (thiazides และ furosemide) คือการลดลงของโพแทสเซียมในเลือดเนื่องจากการสูญเสียปัสสาวะมากเกินไป Spironolactone ซึ่งเป็น sparer ของแร่นี้ทำหน้าที่โดยการขับโซเดียมและการขับถ่ายโพแทสเซียมลดลง? สำคัญมากสำหรับผู้ที่มีโพแทสเซียมต่ำและเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่มีโพแทสเซียมสูง

Spironolactone ยังทำหน้าที่ยับยั้งฮอร์โมนที่เรียกว่า aldosterone ซึ่งเมื่อเพิ่มขึ้นจะทำให้หัวใจล้มเหลวและโรคตับแข็งแย่ลงและดังนั้นจึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคทั้งสองนี้

ข้อบ่งชี้สำหรับ Spironolactone ตามแผ่นพับบรรจุภัณฑ์คือ:

ความดันโลหิตสูงที่จำเป็น
ความผิดปกติของอาการบวมน้ำเช่นอาการบวมน้ำและน้ำในช่องท้องจากภาวะหัวใจล้มเหลว;
ตับแข็ง;
กลุ่มอาการของโรคไต
อาการบวมน้ำที่ไม่ทราบสาเหตุ;
ในฐานะที่เป็นการบำบัดแบบเสริมในความดันโลหิตสูงมะเร็ง;
ในภาวะ hypokalemia เมื่อมาตรการอื่น ๆ ได้รับการพิจารณาว่าไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอ
Hypokalemia prophylaxis ในผู้ป่วยที่รับ digitalis หรือเมื่อมาตรการอื่นไม่เหมาะสมหรือไม่เหมาะสม
การวินิจฉัยและรักษา aldosteronism หลัก
การรักษาก่อนผ่าตัดของผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperaldosteronism ขั้นต้น

ข้อห้ามและคำเตือน

Spironolactone มีข้อห้ามในภาวะไตวายเฉียบพลัน, การด้อยค่าอย่างมีนัยสำคัญของการทำงานของไต, anuria และภาวะโพแทสเซียมสูง, โรคแอดดิสันหรือแพ้ส่วนประกอบของสูตร

เนื่องจาก spironolactone เป็นยาขับปัสสาวะโพแทสเซียมเจียดจึงน่าสังเกตว่าไม่แนะนำให้ใช้โพแทสเซียมเสริมหรือสารโพแทสเซียมเจียดอื่น ๆ เพราะอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง

ผู้หญิงควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการรักษา และถ้าพวกเขาให้นมลูก

Spironolactone อาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ยาอื่น ๆ

ในกรณีที่มีอาการไม่พึงประสงค์เช่นคลื่นไส้ง่วงนอนวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียปวดหัวเต้านมเจ็บวิงเวียนลมพิษมีไข้มีไข้สับสนสับสนทางจิตอ่อนแอและมีประจำเดือนก็จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ แนวทางอื่น ๆ ทั้งหมดเกี่ยวกับการใช้ spironolactone ควรได้รับจากแพทย์และตามด้วยผู้ป่วยอย่างเคร่งครัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ spironolactone คือโปแตสเซียมเพิ่มขึ้น, gynecomastia (neoplasia อ่อนโยนหรือร้ายที่นำไปสู่การเจริญเติบโตของเต้านมในผู้ชาย) และการเปลี่ยนแปลงของประจำเดือน

Spironolactone X ภาวะเจริญพันธุ์ของเพศหญิง

Marcello Valle ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ของมนุษย์และผู้อำนวยการ Origen Clinic (RJ) ชี้ให้เห็นว่าไม่มีการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับ Spironolactone ต่อความผิดปกติของภาวะเจริญพันธุ์ในผู้หญิง "การเริ่มต้นของการใช้ spironolactone อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของประจำเดือน แต่มันเป็นสถานการณ์ชั่วคราวที่ปรับปรุงอย่างรวดเร็วและเป็นธรรมชาติ" เขากล่าว

“ ยังคงมีปัญหาเรื่องภาวะเจริญพันธุ์, Spironolactone ได้ถูกนำมาใช้เป็นยารักษาขนดก (ส่วนเกินของเส้นผม), อาการที่พบบ่อยมากในผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำดีรังไข่และโรครังไข่อื่น ๆ ” ผู้เชี่ยวชาญกล่าว

Spirinolactone ในการรักษาสิว

ในบางกรณีผู้เชี่ยวชาญใช้ spironolactone เป็นสารในการรักษาสิวผ่านยา

โปรดจำไว้ว่าสิวเป็นโรคของรูขุมขน pilosebaceous ซึ่งมักจะเกิดขึ้นในภูมิภาคต่อไปนี้: ใบหน้า, ลำคอ, หลังและคอ แล้วมีการใช้ spirinolactone ในกรณี Polycystic Ovarian Syndrome หรือไม่? เมื่อรังไข่เพิ่มการผลิตฮอร์โมนและความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศชายหนึ่งในสาเหตุหลักของการเกิดสิว

สารมีผลดีในการรักษาสิว แต่สามารถให้ผลข้างเคียง: