ประเภทของการเกิดที่แตกต่างกัน: รู้ลักษณะของแต่ละคน

วันนี้บราซิลได้รับการพิจารณาให้เป็นผู้นำในการผ่าตัดคลอด ในขณะที่ข้อเสนอแนะขององค์การอนามัยโลก (WHO) คือ 15% ของการเกิดมีการผ่าตัดคลอดในประเทศในเครือข่ายส่วนตัวอัตราถึง 82% ที่น่ากลัวและในเครือข่ายสาธารณะ 52%

Milena Brandão Seko แม่ของลูกสาวสองคนนักชีววิทยา doula ผู้ประสานงานของกลุ่มสนับสนุนการคลอดบุตร Gesta Maringáและผู้ให้คำปรึกษาด้านการเลี้ยงลูกด้วยนมแสดงความคิดเห็นว่าบราซิลเป็นประเทศที่มีวัฒนธรรมแบบซีซาร์ซึ่งผู้หญิงส่วนใหญ่เลือกใช้สิ่งนี้ ชนิดของการผ่าตัดโดยไม่รู้ตัวว่าเป็นปัจจัยเสี่ยง / ผลประโยชน์สำหรับแม่ / ลูกสองคนหรือไม่เขากล่าว

นอกจากนี้ Milena ยังชี้ให้เห็นว่ามีข้อมูลที่ขาดหายไปเกี่ยวกับการคลอดทางช่องคลอด ซึ่งล้อมรอบไปด้วยตำนาน “ ในความเป็นจริงการต่อสู้ในประเทศของเราได้ต่อสู้กับประเทศอื่น ๆ แล้วซึ่งเราต้องต่อสู้เพื่อสิทธิที่จะมีการเกิดตามปกติเนื่องจากวิธีการคลอดแบบดั้งเดิมที่นี่เป็นการผ่าตัด” เขาอธิบาย

มันอยู่ในบริบทนี้ในประเทศที่การคลอดส่วนใหญ่เกิดจากการผ่าตัดคลอดผู้หญิงหลายคน? โดยการตัดสินใจของตัวเองหรือแม้กระทั่งสำหรับแรงจูงใจ? มืออาชีพบ้างไหม? พวกเขาไม่ได้คิดเกี่ยวกับความเป็นไปได้อื่น ๆ และให้ลูกของพวกเขาผ่านการผ่าตัดคลอด

อัลแบร์โตอร์เฆGuimarãesนรีแพทย์และสูติแพทย์ที่คณะแพทยศาสตร์ในเตเรซอโปลิสและปริญญาโทที่โรงเรียนแพทย์ Paulista (UNIFESP) ผู้พิทักษ์แนวคิดของการคลอดบุตร Humanized เน้นว่าก่อนอื่นจำเป็นต้องเข้าใจว่าการคลอดบุตรเป็นของผู้หญิง “ ดังนั้นเธอจึงมีสิทธิ์ในการวางแผนเปิดเผยสิ่งที่เธอต้องการ ในการดูแลก่อนคลอดการวางแผนสิ่งที่เธอคาดหวังมีความสำคัญมาก ผู้คนจำนวนมากในปัจจุบันคิดว่า? เพื่อเลือกประเภทของการจัดส่งที่คุณต้องการ แต่ไม่เป็นความจริงเขาพูด

อ่านเพิ่มเติม: 4 เรื่องที่แม่ควรดูในอนาคต

แต่ในกรณีของผู้หญิงที่เลือกการผ่าตัดคลอดให้ระวังสูติแพทย์การดูแลที่ดีที่สุดคือการไม่ทำเครื่องหมายไว้ แต่เนิ่นๆในวันที่สะดวก

Guimarãesแสดงความคิดเห็นว่าแม้จะมีการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องจำนวนมากในบราซิล แต่ก็มีการเคลื่อนไหวบางอย่างที่มีเป้าหมายที่จะดำเนินการคลอดตามปกติ ในเซาเปาโลผ่านโครงการMãe Paulistana? การคลอดที่ปลอดภัยซึ่งฉันเป็นส่วนหนึ่งเราสามารถเพิ่มจำนวนการเกิดตามปกติได้อย่างมากหรือไม่?

ฉันคิดว่ามันสวยงามมากและน่าสนใจในการเคลื่อนไหวนี้เพื่อช่วยเหลือการคลอดปกติการเกิดตามธรรมชาติ? ฉันตระหนักว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เลือกการจัดส่งประเภทนี้รู้สึกปลอดภัยกว่าผู้หญิงที่ไม่ได้ลอง ฉันคิดว่ามันเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับมืออาชีพที่จะช่วยให้ผู้หญิงเข้าใจว่าพวกเขามีความสามารถซึ่ง "ตระหนักถึง" ว่าพวกเขาไม่ต้องการการแทรกแซงเสมอไป "สูติแพทย์กล่าวเสริม

Milena ชี้ให้เห็นว่าเธอปกป้อง "สิทธิในการเลือกสตรีเสมอในการให้กำเนิด"

นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเกิดประเภทต่าง ๆ เพื่อให้ผู้หญิงที่ได้รับข้อมูลสามารถตัดสินใจได้ว่าพวกเขาคิดว่าอะไรดีที่สุดสำหรับพวกเขา

ประเภทและนิกายต่าง ๆ ของการคลอดบุตร

นี่คือรายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการคลอดลูกแต่ละวิธี:

1. การคลอดบุตรตามธรรมชาติ

Ariane Munhoz พยาบาลที่ AzimuteMed อธิบายว่านี่เป็นประเภทของการเกิดที่ทารกเกิดมาทางช่องคลอด แต่แตกต่างจากการเกิดตามปกติเพราะมันจะดำเนินการโดยไม่มีการแทรกแซงเช่น analgesia การใช้ oxytocin เพื่อกระตุ้นการหดตัวหรือขั้นตอนเช่น episiotomy

ในวิธีการนี้ Ariane กล่าวเสริมว่าการดูแลมีศูนย์กลางอยู่ที่ผู้หญิงโดยคำนึงถึงความต้องการและทางเลือกของพวกเขา ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์สามารถเลือกสถานที่ที่เธอต้องการที่จะให้กำเนิดเช่นที่บ้านหรือในโรงพยาบาล การเลือกผู้ที่ต้องการติดตามคุณในช่วงเวลาสำคัญนี้เป็นสิ่งจำเป็นและในกรณีนี้เขาได้รับการเคารพ

Guimarãesเสริมว่าในการจัดส่งประเภทนี้ไม่มีการแทรกแซง ขั้นตอนได้รับการช่วยเหลือเท่านั้นไม่อนุญาตให้ผู้หญิงคนนั้น? เธอคาดหวังให้เธอคลอดลูกคลอดตามธรรมชาติเธอไม่ได้รับการรักษาพยาบาล ฯลฯ มันเป็นกระบวนการของแม่มากขึ้นหรือไม่?

แต่สูติแพทย์อธิบายบางครั้งแม้ในการเกิดของมนุษย์อาจมีการแทรกแซงถ้าผู้หญิงต้องการความช่วยเหลือ “ นั่นไม่ได้หมายความว่ามันจะไม่เป็นมนุษย์อีกต่อไป แต่ถ้าผู้หญิงดื่มน้ำมีอิสระที่จะครวญครางเธอสามารถย้ายเปลี่ยนตำแหน่งของเธอ? มันเป็นการเกิดที่มีมนุษยธรรมซึ่งไม่จำเป็นต้องเป็นธรรมชาติหรือ?

นอกจากนี้Guimarãesชี้ให้เห็นว่าหลายคนมีความคิดที่ผิดเกี่ยวกับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ "คุณคิดว่ามันเป็น 'สิ่งที่ตก', 'สิ่งฮิปปี้' แต่นั่นไม่ใช่มัน การคลอดตามธรรมชาติสามารถเกิดในโรงพยาบาลโดยเคารพความเป็นส่วนตัวของผู้หญิงอย่างเป็นธรรมชาติมากที่สุด?

2ปกติเกิด

มันยังเป็นที่รู้จักกันในนามว่าเกิดในช่องคลอดเพราะออกจากช่องคลอดของทารก Ariane อธิบายว่ามันเป็นไปตามธรรมชาติในการโจมตีและทารกเกิดมาพร้อมกับการนำเสนอศีรษะนั่นคือหัวของมันอยู่ในกระดูกเชิงกรานตามที่เตรียมไว้สำหรับการคลอด

แม้ว่าจะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องความยากลำบากอาจเกิดขึ้นเมื่อทารกออกและในกรณีเหล่านี้ การผ่าตัดทำบน perineum ภูมิภาคกล้ามเนื้อที่อยู่ระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องดำเนินการตามขั้นตอนนี้เท่าที่จำเป็น?

ในการคลอดชนิดนี้นอกเหนือจากการทำหัตถการ (เพื่ออำนวยความสะดวกในการออกของทารก) ยาแก้ปวดและการชักนำให้เกิดการหดเกร็งของซีรั่มที่มีส่วนผสมของอ๊อกซิโทซินอาจใช้ในบางกรณี เพื่อให้การคลอดชนิดนี้เกิดขึ้นจะต้องมีสุขภาพที่ดีของแม่และลูก

Guimarãesชี้ให้เห็นว่าประโยชน์ของการเกิดตามปกติมีมากมาย •สำหรับทารก: รับประกันปอดที่โตเต็มที่; ติดต่อกับแม่ในช่วงแรกของชีวิต โอกาสที่จะดูดหน้าอก; โอกาสน้อยของโรคระบบทางเดินหายใจ ฯลฯ สำหรับแม่: ลดความเสี่ยงต่อการตกเลือด ฟื้นตัวเร็วขึ้น การตรวจติดตามการคลอดและครบวงจรชีวิต (การตั้งครรภ์); สัมผัสกับเด็กเร็วขึ้นและอื่น ๆ

3. Waterbirth

Ariane อธิบายว่าการคลอดทารกเป็นสิ่งที่ทารกเกิดขึ้นกับแม่ที่แช่อยู่ในน้ำในอ่างอาบน้ำหรือสระว่ายน้ำ ควรคลุมท้องด้วยน้ำหรือไม่? พ่อสามารถอยู่ในอ่างอาบน้ำหรือสระว่ายน้ำเพื่อสนับสนุนหญิงตั้งครรภ์ในช่วงเวลาสำคัญนี้ได้หรือไม่?

พยาบาลชี้ให้เห็นว่าหญิงตั้งครรภ์ถูกวางไว้ในอ่างอาบน้ำที่เต็มไปด้วยน้ำอุ่นในระหว่างการคลอด "เธอมักจะลงไปในอ่างอาบน้ำเมื่อแรงขึ้นและความเจ็บปวดก็เพิ่มขึ้น" เขากล่าว "การปฐมนิเทศโดยปกติแล้วหญิงตั้งครรภ์จะเข้าสู่น้ำหลังจากการขยายปากมดลูกมากกว่า 5 ซม. และรู้สึกหดมดลูกบ่อยและรุนแรง (มากกว่า 2 ทุก 10 นาที)"

บางคนมีความกลัวบางอย่างเกี่ยวกับการคลอดชนิดนี้และถามว่า "ลูกของฉันจะไม่จมน้ำหรือไม่" แต่นั่นไม่ได้เกิดขึ้นเพราะเมื่อทารกเกิดมันยังคงหายใจผ่านสายสะดือเป็นเวลาอย่างน้อยยี่สิบวินาทีในระหว่างที่มันค่อยๆขยายปอดของมัน

4. นั่งยองคลอดบุตร

จะดำเนินการในลักษณะเดียวกับที่เป็นธรรมชาติเพียงเปลี่ยนตำแหน่งของแม่ที่แทนที่จะอยู่ในตำแหน่งนรีเวชปกติยังคงนั่งยอง มักจะจัดส่งได้เร็วขึ้นเนื่องจากได้รับความช่วยเหลือจากแรงโน้มถ่วงเนื่องจากตำแหน่งตั้งตรง โดยทั่วไปแล้วจะสะดวกสบายสำหรับผู้หญิงมากกว่าหรือไม่ Ariane กล่าว

การส่งมอบประเภทนี้เคารพกระบวนการทางสรีรวิทยาของการส่งมอบเช่นเดียวกับความต้องการและความต้องการของหญิงตั้งครรภ์ที่เน้นโดย Ariane นอกจากนี้ยังเป็นมนุษย์สามารถดำเนินการในสถานที่ที่ชอบของหญิงตั้งครรภ์มีการมีส่วนร่วมของพันธมิตรและมีข้อได้เปรียบบางอย่างเช่นการขาดวิธีการรุกรานเพื่อบรรเทาอาการปวดเสรีภาพในการเคลื่อนไหวให้กับผู้หญิงในเวลาที่คลอดลูกและ ฟื้นตัวทันทีหรือไม่

5. การคลอดบุตร

Ariane อธิบายว่าการคลอดโดยใช้คีมนั้นเกิดขึ้นเมื่อการคลอดปกตินั้นยากที่เด็กจะออกไป “ คีมเป็นเครื่องมือที่ประกอบขึ้นจากชิ้นส่วนที่ยืดออกสองส่วนและเชื่อมต่อซึ่งโค้งงอที่ปลายหัวเด็กทารก” เขากล่าว

พยาบาลยังอธิบายด้วยว่ามันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องทำการรักษาขั้นตอนใน perineum สำหรับการแนะนำของคีมและการวางตำแหน่งในหัวของทารก เมื่อปรับคีมแล้วผู้ให้บริการจะดึงในขณะที่ผู้หญิงกำลังกดลูกระหว่างการหดตัว

"เหตุผลต่าง ๆ อาจนำไปสู่การใช้วิธีนี้เช่นสถานการณ์ที่มีความทุกข์ของทารกในครรภ์หรือแม่ไม่สามารถบังคับได้อีกต่อไป" Ariane กล่าว

ในอดีตการใช้คีมมีความหมายเหมือนกันกับความทุกข์ทรมาน แต่วันนี้เครื่องมือมีบทบาทย้อนกลับบรรเทาแรงงานและประหยัดแม่และลูกน้อยหากจำเป็น

อย่างไรก็ตามมันก็ถือว่าเป็นเทคนิคการโต้เถียงตาม Ariane เพราะการส่งคีมอาจมีความเสี่ยงสูงกว่าหากเครื่องมือไม่ได้ใช้อย่างถูกต้องทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อแม่และเด็ก

6. การคลอดบุตร Leboyer

เรียกอีกอย่างว่า "การคลอดที่ไม่ใช้ความรุนแรง" มันเป็นประเภทของการคลอดบุตรที่ใคร ๆ ก็พยายามไม่ให้เครียดกับเด็กทารกทำให้เธอได้รับประสบการณ์ครั้งแรกนอกมดลูก "บาดแผล" มันถูกสร้างขึ้นโดยFrédérik Leboyer สูติแพทย์ชาวฝรั่งเศสและได้รับการแนะนำให้รู้จักกับบราซิลในปี 1970

ความคิดคือการเกิดที่จะทำในสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบและอะไร เป็นไปได้กับมดลูกของมารดา สำหรับเรื่องนี้ Ariane อธิบายว่าใช้แสงน้อย (ไม่รบกวนทารก); ความเงียบ (โดยเฉพาะหลังคลอด); สภาพแวดล้อมที่อบอุ่น (เช่นท้องของแม่) เพื่อบรรเทาผลกระทบของความแตกต่างระหว่างโลกภายในมดลูกและโลกภายนอก การเลี้ยงลูกด้วยนมเร็วและอาบน้ำร่วมกับผู้ปกครอง

7. การคลอดบุตรอย่างมีมนุษยธรรม

Milena ชี้ให้เห็นว่าการคลอดบุตรที่มีมนุษยธรรมเป็นทัศนคติและไม่ใช่วิธีการ “ ผู้หญิงเป็นตัวเอกของการเกิดของเด็กที่พวกเธอเคารพตัวเลือกและพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้วยมุมมองนี้โดยใช้ยาที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์” เขากล่าว

“ ตัวอย่างเช่นผู้หญิงไม่ได้เรียกว่า 'แม่' แต่เป็นชื่อเพราะเธอมีเอกลักษณ์และมีเอกลักษณ์ ดังนั้นการดูแลเป็นรายบุคคลและไม่ได้มาตรฐาน และนี่เป็นความท้าทายเพราะต้องการการเปลี่ยนความคิดโดยรวม? Milena กล่าว

doula เสริมว่าในการคลอดบุตร humanized ตำแหน่งที่จะให้กำเนิดจะได้รับการเคารพเวลาแม่ / ลูกสำหรับการเกิดจะได้รับการเคารพสถานที่เกิด (บนเก้าอี้เกิดในห้องน้ำหรือเตียง) และ perineum จะไม่ถูกตัดหากไม่ได้รับความยินยอมจากหญิงตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนนี้มีอิสระที่จะเลี้ยงและเคลื่อนไหวในระหว่างแรงงานด้วยหรือไม่เขาพูด

โดยสรุปการคลอดอย่างมีมนุษยธรรมยังหมายถึงการคลอดบุตรที่ถือเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติที่ต้องใช้การแทรกแซงในกรณีส่วนน้อยเท่านั้น

ในการคลอดบุตร humanized ผู้ดูแลเป็น "คู่มือ" มันทำงานร่วมกับผู้หญิงคนนั้นและเคารพตัวเลือกของเธอให้มากที่สุดชี้แนะการตัดสินใจและไม่เพียงแค่กำหนดโปรโตคอล

8. การผ่าตัดคลอด

การผ่าตัดคลอดนั้นดำเนินการด้วยวิธีการทาง transabdominally นั่นคือโดยมีแผลที่หน้าท้องของแม่ในหลาย ๆ ชั้นจนกระทั่งพบว่าทารกในครรภ์อยู่ในมดลูกและทำการผ่าผ่านแผลนี้ ใช้ยาระงับความรู้สึกโดยปกติจะใช้การดมยาสลบ หลังจากที่ทารกถูกกำจัดออกไปรกจะถูกกำจัดออกและระนาบที่เปิดโล่งแต่ละอัน

Ariane อธิบายว่าการผ่าตัดคลอดเป็นการผ่าตัดขนาดกลางหรือใหญ่และเป็นวิธีการที่รุกราน “ เป็นเทคโนโลยีที่ออกแบบมาเพื่อใช้เฉพาะเมื่อมีความเสี่ยงต่อชีวิตของทารกหรือแม่” เขากล่าว ตาม WHO อัตราการผ่าตัดคลอดที่ดีที่สุดควรอยู่ที่ประมาณ 7% ถึง 10% ไม่เกิน 15%

Alberto Guimarãesชี้ให้เห็นว่าการผ่าตัดคลอดระบุไว้ในกรณีที่อาจนำไปสู่ความเสี่ยง ยกตัวอย่างเช่นการแยกตัวของรก? จากนั้นซีซาร์ส่วนจะเป็นความรอดสำหรับทารกที่จะหายใจ; eclampsia (เงื่อนไขที่หายากที่ทำให้เกิดอาการชักในระหว่างตั้งครรภ์); ในระหว่างการคลอดตามปกติเมื่อทารกไม่ได้ "ลง" เพราะตำแหน่งนั้นไม่ได้ผลสำหรับเขาที่จะเกิดและสิ่งนี้กำลังก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อชีวิตของเขา ทารกจะขวางเมื่อไหร่? ในกรณีเหล่านี้เป็นตัวชี้วัดที่ถูกต้องและการผ่าตัดคลอดจะมีประโยชน์หรือไม่

อย่างไรก็ตามการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องดำเนินการตามอำเภอใจสามารถมีความเสี่ยงอย่างร้ายแรงต่อสุขภาพของทั้งแม่และเด็ก

12 คำถามทั่วไปเกี่ยวกับการคลอดบุตร

การเกิดของทารกเป็นช่วงเวลาที่พิเศษมากในชีวิตของผู้หญิงและครอบครัวซึ่งเป็นสาเหตุที่เป็นเรื่องปกติที่มีข้อสงสัยหลายประการเกี่ยวกับเรื่องนี้ ด้านล่างมืออาชีพชี้แจงคนหลัก:

1. ข้อเสียของการเดิมพันในส่วน c (ถ้าไม่จำเป็น) คืออะไร?

Milena Brandão Seko: ซีซาร์ส่วนเป็นการผ่าตัดขนาดกลางและนี่หมายถึงระยะเวลาหลังการผ่าตัดที่เจ็บปวดมากขึ้นและทำให้ผู้หญิงไม่สามารถดูแลทารกแรกได้ นอกจากนี้เธอมีความเสี่ยงมากกว่าแม่ถึงสามเท่าที่จะตายจากการผ่าตัดคลอด (ตามกำหนด) ที่เลือกได้มากกว่าการคลอดตามปกติ (ฮอลล์, 1999)

โดยทั่วไปการผ่าตัดคลอดเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อเลือดออกยาชาแทรกซ้อน มันเป็นอุปสรรคต่อการผูกมัดเริ่มต้นระหว่างแม่กับลูกน้อยการปล่อยน้ำนมการสัมผัสระหว่างผิวหนังและการให้นมบุตร ดังนั้นเธอจึงมีความเสี่ยงต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ซึ่งเป็นความเสี่ยงต่อการคัดตึงเต้านม ในระยะยาวมีความเสี่ยงของการยึดมั่นการเพิ่มขึ้นของรก (รกติดกับมดลูก) เช่นเดียวกับรก previa และ endometriosis ซึ่งเป็นความเสี่ยงโดยธรรมชาติสำหรับการผ่าตัดคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดคลอดซ้ำ ภาวะเจริญพันธุ์

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดก่อนกำหนดและการหายใจลำบากสำหรับทารกแรกเกิดมากกว่า 120 เท่า

2. การคลอดทุกครั้งทำร้ายหรือไม่?

อัลแบร์โตอร์เฆGuimarães: ความเจ็บปวดเป็นเรื่องส่วนตัวหรือไม่มีงานที่ผู้หญิงบางคนสามารถยิ้มได้ในขณะนี้ การหดตัวอาจเจ็บเล็กน้อยใช่ แต่จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างความเจ็บปวดทางสรีรวิทยาส่วนหนึ่งของกระบวนการและความทุกข์หรือไม่?

หากผู้หญิงมีในใจว่านี่คือภารกิจของเธอในเวลานั้น (ที่จะนำลูกเข้าสู่โลก)? จากช่วงเวลาที่เธอตั้งครรภ์? แน่นอนว่าเธอจะให้กำเนิดในวิธีที่ดีที่สุด

ฉันเห็นผู้หญิงหลายคนฉลองการเกิดของทารกในภายหลัง (ผ่านการคลอดตามปกติ) เป็นชัยชนะอันยิ่งใหญ่

3. มีมาตรการ / การดำเนินการที่สามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดของแรงงานได้หรือไม่?

Milena Brandão Seko: ฉันมักจะบอกว่าความเจ็บปวดจากการใช้แรงงานไม่ได้เกิดขึ้นกับร่างกายเท่านั้น ผู้หญิงส่วนใหญ่มักจะนำความเจ็บปวดและความกลัวและบาดแผลของเธอไปใช้แรงงาน สิ่งที่ทำให้เกิดความแตกต่างทั้งหมดคือการได้รับความเคารพและการยอมรับจากผู้หญิงคนนี้เธอควรได้รับการปฏิบัติและมองว่าเป็นคนที่ต้องผ่านกระบวนการทางธรรมชาติไม่ใช่เป็น 'ระเบิดเวลา' การอาบน้ำอุ่น, การนวด, การสนทนา, คำพูดที่ให้กำลังใจ, ตำแหน่งตั้งตรง, กอด, การจับมือกันเป็นวิธีการที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาในการบรรเทาอาการปวดและเป็นยาที่ใช้ในการปฏิบัติเหล่านี้ ซึ่งนำมาซึ่งความโล่งใจความสะดวกสบายและความปลอดภัยต่อผู้หญิงที่ทำงาน

อย่างไรก็ตามมีผู้หญิงที่ต้องการยาชา (ปวด) และควรพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยง / ผลประโยชน์กับสูติแพทย์และดังนั้นการคลอดบุตรจึงกลายเป็นมนุษย์น้อยลงโดยการแทรกแซงประเภทนี้

4. เป็นไปได้ไหมที่จะต้องใช้แก๊สเฮฮาเพื่อการคลอดบุตร?

Milena Brandão Seko: ก๊าซเฮฮา (ไนตรัสออกไซด์) ไม่เป็นที่รู้จักในประเทศบราซิล ในประเทศเช่นสหรัฐอเมริกาและแคนาดาการใช้งานเป็นเรื่องปกติเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดจากการหดตัวของแรงงาน ในประเทศของเราจะเริ่มทดสอบที่โรงพยาบาลโซเฟียเฟลด์แมนในเบโลโฮริซอนตี

5. ข้อดีของการจ้าง doula คืออะไร

Milena Brandão Seko: คำว่า doula มาจากภาษากรีกและแปลว่า "รับใช้ผู้หญิง" doula ทำงานในการเตรียมหญิงตั้งครรภ์เพื่อคลอดบุตรนำข้อมูลคุณภาพของเธอมาจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ มาพร้อมกับผู้หญิงที่ทำงานหนักโดยให้การสนับสนุนด้านร่างกายและอารมณ์ด้วยวิธีและเทคนิคการบรรเทาอาการปวดที่ไม่ใช่เภสัชวิทยา Doula เป็นพันธะหลักของผู้หญิงที่ทำงานหนักเป็นผู้สนับสนุนและให้กำลังใจที่ดี

Doula เป็นมืออาชีพในการคลอดบุตร แต่ไม่ได้ดำเนินการทางการแพทย์และการพยาบาล ต้องไม่รบกวนการปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

หลังคลอดมันช่วยให้ผู้หญิงที่เลี้ยงลูกด้วยนมและรับมือกับขั้นตอนที่ละเอียดอ่อนและเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงซึ่งเป็นระยะหลังคลอดและในการดูแลทารกแรกเกิด

6. แนะนำการชักนำแรงงานเมื่อใด?

อัลแบร์โตอร์เฆGuimarães: เป็นตัวเลือกหลังจากสัปดาห์ที่ 41 ถึง 42 ของการตั้งครรภ์หรือไม่? ดังนั้นแทนที่จะทำเครื่องหมายการผ่าตัดคลอดนี่จะเป็นอีกความพยายามที่จะดูว่าหญิงตั้งครรภ์ทำงานหนักหรือไม่

7. ผู้หญิงสามารถปฏิเสธการตัด (ตอน ๆ ) ได้หรือไม่?

Milena Brandão Seko: Episiotomy เป็นการผ่าช่องเปิดเพื่อขยายช่องคลอด ในยุโรปจะใช้ในการส่งมอบปกติ 5 ถึง 30% และในละตินอเมริกามีการใช้ในการจัดส่งเกือบทั้งหมด เหตุผลก็คือโดยไม่ต้องตัดผู้หญิงคนนี้กว้างที่ตัดตรงจะดีกว่าที่จะเย็บทารกที่เกิดเร็วขึ้นและโดยไม่ต้องมีโรคอาจมีน้ำตาขนาดใหญ่ที่ทางเข้าของช่องคลอด แต่จากหลักฐานแล้วเราเห็นว่าเมื่อผู้หญิงจะคลอดในแนวดิ่งและเมื่อทารกปล่อยเบา ๆ ผ่านทางช่องคลอดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ฝีเย็บจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญและการออกกำลังกายเตรียมความพร้อมสำหรับภูมิภาคนี้ บริเวณอุ้งเชิงกรานช่วยเพิ่มความแข็งแกร่งให้กับภูมิภาคนี้สำหรับการคลอดบุตรและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วสำหรับหลังคลอด

ในกรณีที่ควรปรึกษาหารือกับสูติแพทย์และควรทำในกรณีที่มีความต้องการที่แท้จริงเช่นความทุกข์ของทารกในครรภ์ เพราะการฟื้นตัวของมันเจ็บปวดมากส่งผลกระทบต่อภูมิภาคอันสูงส่งของร่างกายหญิงและสามารถมีผลกระทบเชิงลบแม้แต่กับชีวิตเพศ

อัลแบร์โตอร์เฆGuimarães: เมื่อเร็ว ๆ นี้แนวคิดก็คือว่ากระบวนการนี้ใช้น้อยลง ในแผนการคลอดเธอสามารถทำให้ชัดเจนว่าเธอจะไม่ชอบที่จะทำมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะพูดคุยกับมืออาชีพเกี่ยวกับเรื่องนี้ มีแม้แต่แบบฝึกหัดที่สามารถทำได้ก่อนที่จะปรับปรุงคลอง เมื่อเธอทำสิ่งนี้ชัดเจนการตัดจะใช้ในกรณีที่ต้องการเท่านั้น (ซึ่งจะถูกค้นพบในเวลาที่จัดส่ง)

8. แรงงานใช้เวลานานแค่ไหน?

อัลแบร์โตอร์เฆGuimarães: มันแตกต่างกันอย่างมาก แต่โดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลา 12 ถึง 18 ชั่วโมงเมื่อแรงงานเริ่มจากการหดตัวปกติ (เช่น 2 การหดตัวทุก 10 นาทีเป็นเวลา 1 ชั่วโมง)

9. ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการคลอดปกติคืออะไร?

อัลแบร์โตอร์เฆGuimarães: เช่นเดียวกับการคลอดบุตรใด ๆ ที่สามารถนำไปสู่การตายของแม่และลูก แต่ในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น แนวโน้มคือทุกอย่างเป็นไปด้วยดีนี่เป็นความเป็นไปได้หลัก

ด้วยมืออาชีพที่ติดตามการเต้นของหัวใจของทารกการสัมผัสโดยตรงกับแม่และด้วยความมั่นใจของเธอในกระบวนการแนวโน้มก็คือทุกสิ่งเป็นไปในทางที่ดีที่สุด สำหรับการดูแลนี้จะแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงและผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องจะได้เตรียมที่จะเข้าร่วมแม่และ / หรือทารกถ้าจำเป็น

10. การฟื้นตัวของผู้หญิงหลังการผ่าตัดคลอดเป็นอย่างไร?

อัลแบร์โตอร์เฆGuimarães: บางคนที่ไม่เคยเกิดมาเป็นปกติจะเห็นว่าไม่มีปัญหา พวกเขารู้สึกไม่สบายหรืออื่น ๆ ที่อาจปรับปรุงด้วยยาแก้ปวด พวกเขามีข้อ จำกัด มากขึ้นในการเคลื่อนที่; อะไรจะทำให้การดูแลลูกน้อยยาก?

ความแตกต่างที่ยิ่งใหญ่เกิดขึ้นกับแม่ที่เคยคลอดตามปกติหรือไม่และมีการผ่าตัดคลอดหรือไม่? เหล่านี้มักจะบ่นมาก

11การฟื้นตัวของผู้หญิงเป็นอย่างไรหลังคลอดปกติ?

อัลแบร์โตอร์เฆGuimarães: ยิ่งใหญ่ หลายคนเพิ่งคลอดและต้องการลุกขึ้นแล้วเช่นอาบน้ำ มันหาที่เปรียบมิได้? พวกเขาไม่รู้สึกว่าเต็มใจดูแลลูกมากเกินไป

12. ฝาแฝดตั้งครรภ์สามารถเลือกให้คลอดปกติได้หรือไม่?

อัลแบร์โตอร์เฆGuimarães: ใช่. ถ้าตำแหน่งของทารกแรกเพียงพอ (เขากลับหัว) และน้ำหนักของทารกทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันการส่งมอบปกติสามารถดำเนินการได้ถ้าผู้หญิงต้องการ

Milena Brandão Seko: การตั้งครรภ์แฝดหากมีความเสี่ยงต่ำหรือความเสี่ยงตามปกติอาจส่งมอบปกติหากมีทีมดูแลที่มีประสบการณ์ มีรายงานมากมายเกี่ยวกับการคลอดลูกแฝดที่ประสบความสำเร็จและเป็นปกติ

การเกิดที่บ้าน: ข้อดีกับความเสี่ยง

ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะมีลูกที่บ้าน “ บ้านเป็นพื้นที่ที่เอื้อต่อการวิวัฒนาการทางสรีรวิทยาและธรรมชาติของการคลอดบุตรรวมถึงการออกกำลังกายเพื่อความเป็นอิสระของผู้หญิงโดยการให้ความปลอดภัยความเป็นส่วนตัวและความสะดวกสบาย .

ข้อได้เปรียบที่ใหญ่ที่สุดของการคลอดลูกที่บ้านคือพยาบาล “ แม่มีอิสระในการเลือกเสรีภาพในตำแหน่งพฤติกรรมแม้กระทั่งให้อาหารและเคลื่อนไหวในระหว่างแรงงานซึ่งเป็นวิธีบรรเทาอาการปวดตามธรรมชาติ” เขากล่าว

นอกจากนี้ความเป็นกันเองการมีส่วนร่วมของครอบครัวและเพื่อน ๆ ที่เลือกมาสัมผัสกับช่วงเวลานี้เป็นปัจจัยที่ทำให้ช่วงเวลาสงบสุขและพิเศษยิ่งขึ้น

Ariane ย้ำว่าการคลอดที่บ้านนั้นถูกระบุไว้สำหรับหญิงมีครรภ์ที่ไม่มีความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนเช่นเบาหวานความดันโลหิตสูงเป็นต้น •เพื่อให้ทุกอย่างทำงานได้ดีต้องใช้การดูแลจากแพทย์หรือพยาบาลสูติแพทย์ มิฉะนั้นหากขาดโครงสร้างโรงพยาบาลเพื่อบรรเทาทันทีสตรีมีครรภ์และทารกมีความเสี่ยงร้ายแรง

มิเลน่ากล่าวเสริมว่าการคลอดที่บ้านนั้นมีไว้สำหรับหญิงมีครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำและควรเป็นทางเลือกที่ใส่ใจและให้ข้อมูล •คู่บ่าวสาวควรแบ่งปันความรับผิดชอบในการคลอดบุตรกับทีมและควรมี“ แผนข” เหมาะสำหรับการถ่ายโอนไปยังโรงพยาบาล บ่อยครั้งที่การคลอดสามารถสิ้นสุดในโรงพยาบาลและยังคงเป็นการเกิดตามปกติได้เขากล่าว

Milena อธิบายว่าการคลอดที่บ้านนั้นเข้าร่วมโดย Obstetric Nurses ซึ่งเป็นสถานที่ที่พวกเขาได้รับการฝึกฝนและควบคุมการดูแลเช่นนี้ที่จดทะเบียนกับ COREN “ doula ยังมีอยู่ในการคลอดที่บ้าน แต่ไม่มีความรับผิดชอบทางเทคนิคสำหรับการคลอดบุตร” เขากล่าว

มารดารายงานว่าการเกิดของพวกเขาเป็นอย่างไร

Date Waldrick, 31, ข้าราชการ, เกิดน้ำ เธอบอกว่าเมื่อเธอตั้งครรภ์เธอเริ่มอ่านเกี่ยวกับประเภทของการคลอดการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องเล็กน้อยในบราซิลและมาถึงข้อสรุปที่ว่าเธอต้องการการเกิดที่มีมนุษยธรรม “ จากนั้นก็เริ่มการต่อสู้เพื่อหาสูติแพทย์ที่นี่ในบราซิเลียซึ่งจะทำการส่งมอบประเภทนี้ เนื่องจากการประกันสุขภาพเป็นไปไม่ได้ฉันต้องจ่ายค่าประกันส่วนตัว สูติแพทย์ของฉันคือดร. เพทรัสซานเชสวิเศษมาก! เขามีมนุษย์เกิดและในระหว่างการปรึกษาหารือฉันบอกเขาเกี่ยวกับความปรารถนาของฉันที่จะมีน้ำเกิด เขาเห็นด้วยในเวลานั้นเพราะเขาคุ้นเคยกับการจัดส่งประเภทนี้ใช่ไหมเขาพูด

วันที่บอกว่าเขาให้ความเห็นกับบางคนว่าเขาต้องการให้กำเนิดน้ำ เพราะส่วนใหญ่โชคไม่ดีที่พบสิ่งนี้ฮิปปี้บ้า ฯลฯ สามีของฉันสนับสนุนฉันอย่างเต็มที่! ก่อนที่จะดูหนังเรื่อง The Renaissance of Childbirth สามีของฉันคิดว่าการผ่าตัดคลอดเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด แต่หลังจากดูหนังเขาก็รู้ว่าการคลอดตามปกตินั้นดีกว่าสำหรับเด็กแล้วหรือยัง?

วันที่บอกว่าแรงงานของเธอใช้เวลา 10 ชั่วโมง ฉันเริ่มรู้สึกหดตัวเวลา 23.00 น. และลูกของฉันเกิดตอน 9.00 น. แต่คุณไม่รู้สึกเจ็บปวดตลอดเวลานี้ เมื่อการหดตัวเร็วฉันนอนระหว่างพวกเขา! ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นในชั่วโมงสุดท้าย ฉันไม่ต้องการการดมยาสลบและฉันสามารถบอกคุณได้ว่ามันเจ็บจริง ๆ แต่ไม่มีอะไรที่จะฆ่าคุณ!

จากนั้นเมื่อฉันอยู่ในช่วงเวลาแห่งความเจ็บปวดที่ยิ่งใหญ่นี้และด้วยการขยาย 9 ซม. ฉันไปที่อ่างอาบน้ำและบรรเทา น้ำอุ่นทำให้คุณผ่อนคลายหรือไม่? ฉันไปถึงอ่างอาบน้ำและใน 10 นาทีลูกชายของฉันก็เกิด! สามีของฉันมีส่วนร่วมในทุกสิ่งได้รับในอ่างกับฉันและตัดสายสะดือ!

"การเกิดของฉันอยู่ที่ Brasilia Maternity ซึ่งมีห้องคลอดที่ยอดเยี่ยมมีลูกพิลาทิสอ่างอาบน้ำเก้าอี้นั่งยองแสงพิเศษวิทยุที่คุณสามารถใส่เพลงโปรดของคุณได้" Sensational?, Date เพิ่ม

Melissa Aparecida Neves, อายุ 34 ปี, นักกายภาพบำบัด, มีแผนกผ่าท้องและการคลอดปกติ “ ถึงแม้ว่าฉันจะเกิดจากการผ่าตัดคลอด แต่ฉันก็อยากจะเกิดตามปกติเสมอฉันรู้ว่าฉันสามารถ” จัดการกับความเจ็บปวดของการคลอดบุตรได้” ฉันไม่เคยกลัวสิ่งนั้นเลย” เขากล่าว"แต่ลูกสาวคนแรกของฉัน Giovana เป็นผลของการผ่าตัดคลอดหรือไม่" แพทย์ของฉันบอกเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ว่าถ้าฉันยืนยันความคิดเรื่องการคลอดตามปกติทารกจะมีความเสี่ยงหรือไม่? ฉันยอมรับความคิดของเขาที่คิดเกี่ยวกับความดีของลูกสาวของฉันและวันนี้ฉันคิดว่ามันไม่มีประโยชน์ที่จะสงสัยว่าถ้าฉันทำถูกหรือควรจะยืนยันความปรารถนาของฉันสำหรับการคลอดตามปกติ?

อย่างไรก็ตามลูกสาวคนที่สองของเขาเกิดมาจากการเกิดตามปกติ “ ฉันแน่ใจในสิ่งที่ฉันต้องการและรู้ว่าทุกอย่างดีกับสุขภาพและสุขภาพของลูกฉันฉันตัดสินใจว่าฉันจะไม่ปล่อยให้หมอรบกวนการตัดสินใจของฉัน ทุกอย่างไปด้วยดีกับการจัดส่งของฉันฉันพบความเจ็บปวดที่สามารถทนได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแม่รู้ว่าสิ่งที่เธอต้องการรู้ว่าในความเป็นจริงร่างกายของเธอหรือไม่ต่อไปนี้สิ่งที่ควรทำ? มันเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ ทุกอย่างที่ฉันต้องการคืออะไร Melissa พูดว่า

ในที่สุดก็เป็นที่น่าสังเกตว่าสิ่งที่ดีสำหรับคนคนหนึ่งอาจไม่ดีสำหรับคนอื่น? อะไรคือสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิง / ครอบครัวหนึ่งอาจไม่สำคัญสำหรับอีกคนหนึ่ง ดังนั้นจึงไม่ขึ้นกับใครที่จะตัดสินการตัดสินใจของผู้หญิงเกี่ยวกับประเภทของการคลอดที่เลือก การตัดสินใจขึ้นอยู่กับเธอ แต่แน่นอนว่ามันจะต้องได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญที่เชื่อถือได้เสมอ