ความรุนแรงทางสูติกรรม: ความก้าวร้าวทางร่างกายและจิตใจในการตั้งครรภ์

คิดว่าการตั้งครรภ์เป็นกระบวนการทางสุขภาพและช่วยให้ผู้หญิงเข้าควบคุมและมีอิสระในการตั้งครรภ์ สำหรับสูติแพทย์และสูตินรีแพทย์ Alberto Jorge Guimarãesสิ่งเหล่านี้เป็นหน้าที่สำคัญของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในการดูแลสตรีมีครรภ์ อย่างไรก็ตามความคิดที่ควรได้รับการเห็นชอบระหว่างแพทย์และพยาบาลนั้นไม่ได้เกิดขึ้นในทางปฏิบัติเสมอไป

ในบราซิลผู้หญิงหนึ่งในสี่คนประสบกับความก้าวร้าวในระหว่างการคลอดบุตร ตัวเลขดังกล่าวชี้ให้เห็นจากการสำรวจสตรีชาวบราซิลในพื้นที่สาธารณะและส่วนตัวดำเนินการโดยมูลนิธิ Perseu Abramo โดยความร่วมมือกับ SESC การวิจัยแสดงให้เห็นว่าหญิงตั้งครรภ์ชาวบราซิลหลายคนเข้ารับการรักษาด้วยวิธีที่ไม่เหมาะสมไม่ดีเข้าร่วมหรือประสบปัญหาความรุนแรงทางวาจาในสถาบันสุขภาพ

ความรุนแรงทางสูติศาสตร์ไม่เพียง แต่ก่อให้เกิดอันตรายทางร่างกายและจิตใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอันตรายทางจิตใจและอารมณ์และช่วงจากพยาบาลขอให้ผู้หญิงไม่ต้องกรีดร้องไปสู่การปฏิบัติที่เร่งการคลอดบุตรเพียงอย่างเดียวด้วยเหตุผลทางการแพทย์


สิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะมีชีวิตรอดจากการคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังมีความมั่นใจในสิทธิการตั้งครรภ์ใช่ไหม ก่อนคลอดการส่งมอบและหลังคลอด? สง่างามในเชิงบวกและมีสุขภาพดีสำหรับผู้หญิงและเด็ก

ความรุนแรงทางสูติกรรมคืออะไร?

“ การกระทำใด ๆ ที่ขัดต่อสิ่งที่ได้รับการเห็นด้วยระหว่างหญิงตั้งครรภ์และแพทย์ในระหว่างการดูแลก่อนคลอดหรือแผนการเกิดอาจมีลักษณะที่รุนแรง อัลแบร์โต และไม่เพียง แต่ในช่วงเวลาของการคลอดบุตรที่จะต้องเคารพผู้หญิงคนนั้น: หญิงตั้งครรภ์จะต้องได้รับการรับรองสิทธิของเธอในการคลอดก่อนคลอดหลังคลอดและในสถานการณ์การทำแท้ง

อ่านเพิ่มเติม: Doula ให้การสนับสนุนด้านร่างกายอารมณ์และข้อมูลแก่สตรีมีครรภ์


บราซิลไม่มีบทบัญญัติทางกฎหมายเฉพาะสำหรับความรุนแรงทางสูติกรรมเช่นเดียวกับในประเทศอื่น ๆ เช่นอาร์เจนตินาและเวเนซุเอลา แต่กฎทางกฎหมายที่บังคับใช้ในประเทศอนุญาตให้มีการปราบปรามและลงโทษกรณีดังกล่าวได้หรือไม่ทนายความ Tamara Amoroso Gonçalvesผู้เชี่ยวชาญด้านสิทธิมนุษยชนและสมาชิกของ CLADEM / บราซิลกล่าว

ดังนั้นเมื่อคำนึงถึงพารามิเตอร์สิทธิมนุษยชนและบรรทัดฐานของกระทรวงสาธารณสุขแล้วสามารถพิจารณาความรุนแรงทางสูติกรรมในเครือข่ายสาธารณะหรือส่วนตัว:

ในการตั้งครรภ์:

  • ปฏิเสธการบริการ;
  • ความคิดเห็นที่น่ารังเกียจทุกชนิด;
  • การผ่าตัดคลอดโดยไม่มีอาการทางคลินิก;
  • ไม่ให้ข้อมูลที่เพียงพอสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในการตัดสินใจ;
  • ละเลยการดูแลที่มีคุณภาพ

ที่คลอดบุตร:

  • การปฏิเสธการเข้าโรงพยาบาล
  • การป้องกันการคลอดบุตรมาพร้อมกับบุคคลที่ระบุโดยหญิงตั้งครรภ์
  • ปฏิบัติตามขั้นตอนทางการแพทย์โดยไม่ได้รับความยินยอมจากหญิงตั้งครรภ์
  • การดำเนินการขั้นตอนการบุกรุกหรือไม่จำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการประยุกต์ใช้ oxytocin และ episiotomy;
  • การกีดกันทางน้ำและอาหาร
  • การกระทำด้วยวาจาใด ๆ ที่อาจทำให้เสียเกียรติ, ต่ำต้อย, ขุ่นเคือง, อ่อนแอหรือก่อให้เกิดความไม่มั่นคงหรือความกลัวในผู้หญิง;
  • ป้องกันหรือชะลอการสัมผัสของแม่กับลูก;
  • ป้องกันไม่ให้นมจากทารกแรกเกิด

ในการทำแท้ง

  • การปฏิเสธหรือความล่าช้าในการดูแล
  • การข่มขู่การข่มขู่หรือการตำหนิผู้หญิง;
  • คำถามเกี่ยวกับสาเหตุของการทำแท้งไม่ว่าจะโดยเจตนาหรือไม่
  • ดำเนินการตามขั้นตอนทางการแพทย์ที่รุกรานหรือไม่ได้รับความยินยอมและคำอธิบาย

รู้สิทธิของคุณ

โดยไม่คำนึงถึงประเภทของการดูแล? ถ้าทำโดยผู้เชี่ยวชาญจากสถาบันของรัฐหรือเอกชน - ผู้หญิงทุกคนมีสิทธิ์ได้รับการดูแลก่อนคลอดซึ่งรวมถึงการสอบและการให้คำปรึกษาเป็นระยะ กระบวนการทั้งหมดของการตั้งครรภ์ตั้งแต่ก่อนคลอดจนถึงหลังคลอดควรเป็นการดูแลที่มีคุณภาพและดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่สุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรม


นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งจำเป็นที่ผู้หญิงจะได้รับการแจ้งอย่างดีเกี่ยวกับความเสี่ยงขั้นตอนและตัวเลือกต่าง ๆ เพื่อให้เธอสามารถควบคุมและตัดสินใจได้อย่างปลอดภัย ในแง่นี้มันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่แพทย์ให้สภาพแวดล้อมที่อบอุ่นสำหรับผู้หญิงที่จะรู้สึกสะดวกสบายและมีพื้นที่สำหรับถามคำถามและชี้แจงข้อสงสัยใด ๆ

พื้นที่ที่เป็นมิตรและโปร่งใสนี้เป็นพื้นฐานสำหรับผู้หญิงในการเลือกประเภทการจัดส่งที่ดีที่สุด ในบราซิล 43% ของการเกิดมาจากการผ่าตัดคลอด แต่อัตราเฉลี่ยที่ถือว่ามีสุขภาพดีโดย WHO เพียง 15% ในเครือข่ายส่วนตัวของบราซิลสถิติมีความชัดเจนมากขึ้น: 80% ของการส่งมอบเป็นส่วนของการผ่าตัดคลอด ส่วนการผ่าตัดคลอดเหล่านี้จะดำเนินการหรือกำหนดเพื่อตอบสนองความสนใจของแพทย์หรือโรงพยาบาล

อ่านเพิ่มเติม: การคลอดบุตรอย่างมีมนุษยธรรม: การเริ่มต้นใหม่ของตัวเอกของหญิงตั้งครรภ์

Üฉันขัดกับการผ่าตัดคลอดตามกำหนด หากไม่มีปัญหาในการตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญที่ทารกจะเกิดในวันที่ผู้หญิงเข้าสู่การคลอด จะเลือกวันที่ก้าวร้าวมากขึ้นสำหรับเด็กหรือไม่ความคิดเห็นสูติแพทย์ Alberto Jorge Guimarães พร้อมข้อมูลทั้งหมดผู้หญิงมีสิทธิ์เลือกประเภทของการคลอดที่เธอคิดว่าดีที่สุดโดยไม่ต้องคำนึงถึงความสนใจส่วนตัวของแพทย์

ตำแหน่งที่ผู้หญิงต้องการให้กำเนิดก็ต้องตัดสินใจเช่นกัน: แพทย์ไม่สามารถเข้าไปแทรกแซงได้หากตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้นอนลง แต่การนั่งยองเป็นต้น ขั้นตอนต่าง ๆ เช่นการใช้ยาออกซิโตซินเพื่อเร่งการคลอดบุตร, การเกิดโรค, การตรึงแขนขาระหว่างการคลอดบุตรและการกีดกันอาหารยังเป็นความรุนแรงต่อผู้หญิง

Episiotomy ตัดระหว่างช่องคลอดและทวารหนักเป็นขั้นตอนที่แพทย์ใช้ในการเร่งแรงงานซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในอนาคตสำหรับผู้หญิง: ความเจ็บปวดช้ำการติดเชื้อ ตามแนวทางขององค์การอนามัยโลกอัตราการสูบบุหรี่ไม่ควรเกิน 10% อย่างไรก็ตามในบราซิลจำนวนนี้สูงถึง 53.5% ตามที่แสดงโดยการสำรวจ Nascer no Brasil

เช่นเดียวกับการกำหนดเวลาการผ่าตัดคลอดการทำหัตถการมักใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์เพียงอย่างเดียวโดยไม่มีการเตือนหรือยินยอมจากหญิงมีครรภ์หรือความต้องการทางคลินิกที่แท้จริง ตรรกะนี้ [ของการจัดลำดับความสำคัญความสนใจของแพทย์] จะต้องมีการกลับรายการความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงและเด็กจะต้องมาก่อน ผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับพลังและรู้ถึงสิทธิและร่างกายของเธอเพื่อให้เธอสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้องหรือไม่? Tamara กล่าว

นอกเหนือจากขั้นตอนที่ก่อให้เกิดความเสียหายทางกายภาพต่อร่างกายของผู้หญิงและเด็กแล้วความรุนแรงทางวาจายังส่งผลให้หญิงตั้งครรภ์มีรอยลึก การทำให้ผู้หญิงรู้สึกต่ำต้อยไม่ปลอดภัยต่ำต้อยหรือรู้สึกขุ่นเคืองไม่ว่าทางใดก็เป็นรูปแบบหนึ่งของความรุนแรงที่รุนแรงเหมือนกับที่คนอื่น ๆ

จะทำอย่างไรในกรณีความรุนแรงทางสูติกรรม?

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของความรุนแรงในระยะตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตรที่ดำเนินการในเครือข่ายสุขภาพของรัฐหรือเอกชนสามารถรายงานการเกิดขึ้น และมันสำคัญมากที่พวกเขาทำเช่นนั้น อาจมีการร้องเรียนกับผู้ตรวจการของโรงพยาบาลสภาการแพทย์ระดับภูมิภาคสำนักงานอัยการของสาธารณะหรือสำนักงานผู้พิทักษ์สาธารณะของภูมิภาค ข้อมูลและคำแนะนำสามารถรับได้ที่กด 180

•มีความประมาทเลินเล่อหรือความรุนแรงในส่วนของแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ หรือไม่? พวกเขาอาจถูกรายงานในนาม แต่โรงพยาบาลและองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเองนั้นสามารถรับผิดชอบต่อการขาดการดูแลเอาใจใส่การละเลยหรือความรุนแรงในขั้นตอนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร การบริการอย่างมีมนุษยธรรมไม่ใช่ข้อยกเว้นหรือทางเลือกมันเป็นสิทธิของผู้หญิงทุกคนไม่ว่าจะเป็นในที่สาธารณะหรือเป็นส่วนตัวหรือไม่? ทนายความเน้น Tamara Amoroso

พยานหลักฐาน

F. ประสบความรุนแรงทางสูติกรรมในระหว่างการดูแลก่อนคลอด ในการปรึกษาหารือกับแพทย์เมื่อตั้งครรภ์สามเดือนเธอบ่นว่าเธอเจ็บปวด ปฏิกิริยาแรกของแพทย์คือต้องพูดว่า "ความเจ็บปวดเป็นของทารก" กังวลเอฟยืนยันที่จะทำการสอบ ด้วยการทดสอบระบบสัมผัสในท้องความแข็งแกร่งของแพทย์จึงเป็นเช่นเดียวกับที่หญิงตั้งครรภ์เสียชีวิต “ ท้องของฉันเปลี่ยนเป็นสีม่วงมากจนเขาบีบฉัน” เขากล่าว เมื่อเธอตื่นขึ้นหมอให้คำตัดสิน: เธอไม่สามารถมีลูกที่แข็งแรงและแนะนำให้เธอไม่ตั้งครรภ์ต่อไป

ในวันเดียวกันเอฟเปลี่ยนแพทย์ แพทย์คนใหม่สั่งอัลตร้าซาวด์ดังนั้นเธอจึงพบว่าเธอมีเนื้องอกในมดลูก? และมันจะเป็นไปได้อย่างสมบูรณ์แบบที่จะมีลูกที่แข็งแรง การติดตามกับแพทย์ใหม่อย่างต่อเนื่องและแม้ว่าการตั้งครรภ์มีความซับซ้อนเนื่องจาก fibroid เด็กที่เกิดมามีสุขภาพดี

ไม่ได้รายงาน มากกว่า 20 ปีต่อมา F. ยังคงตื่นเต้นที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้และบอกว่ามีคนไม่กี่คนที่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้น อย่างไรก็ตามในวันนี้เธอสนับสนุนให้ผู้หญิงคนอื่นรายงานว่า "ไม่มีใครควรทำอย่างนี้"

โครงการสร้างจิตสำนึก

ในการต่อสู้กับความรุนแรงทางสูติกรรมโครงการและกลุ่มต่างๆได้ถูกสร้างขึ้นเพื่อส่งเสริมการถกเถียงและแลกเปลี่ยนข้อมูลเพื่อให้ผู้หญิงสามารถบรรลุความเป็นอิสระของการตั้งครรภ์ ตรวจสอบบางส่วนของโครงการเหล่านี้และรับทราบข้อมูล:

1. ช่วง? กลุ่มสนับสนุนการคลอดบุตรที่ใช้งานอยู่: กำกับการแสดงโดยสูติแพทย์ Ana Cristina Duarte และนักจิตวิทยา Angelina Pita ภารกิจของ GAMA คือการส่งเสริมทัศนคติเชิงบวกเชิงรุกและมีสติต่อการเป็นแม่ ในเว็บไซต์คุณจะพบบทความผลิตภัณฑ์และสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับหลักสูตรที่เสนอข้อมูลที่ช่วยให้คุณบรรลุทัศนคติที่ดีต่อสุขภาพและมีสติ

2. การเกิดของหลักการ: การเกิดของหลักการถูกสร้างขึ้นโดยเครือข่ายของผู้หญิงชาวบราซิลที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อเสริมสร้างศักยภาพของผู้หญิงโดยมุ่งเน้นที่สิทธิทางเพศและการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงเครือข่ายผลิตเนื้อหาข้อมูลในประเด็นต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ สิ่งพิมพ์สามารถพบได้บนเว็บไซต์

3. ช่วงเวลาที่ดี: เริ่มต้นในปี 2548 โบอารามุ่งเป้าไปที่หญิงตั้งครรภ์และคู่รักที่ผ่านกระบวนการตั้งครรภ์ กลุ่มพยายามที่จะให้การสนับสนุนทางอารมณ์แบ่งปันข้อมูลและสนับสนุนการตัดสินใจเกี่ยวกับขั้นตอนก่อนคลอดการส่งมอบและหลังคลอด

4. การคลอดโดยไม่ต้องกลัว: นำโดยสูติแพทย์อัลแบร์โตอร์เฆGuimarãesคลอดบุตรไร้ความกลัวมุ่งเน้นไปที่แนวคิดของการคลอดบุตรมนุษย์และพยายามที่จะรักษาการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาของสุขภาพและประสบการณ์เชิงบวกสำหรับผู้หญิง

5. เรื่องเล่าเกิด: เรื่องเล่าการเกิดเป็นกลุ่มวิจัยทางวิชาการของมหาวิทยาลัยสหพันธ์เปร์นัมบูกู กลุ่มซึ่งสนับสนุนการเคารพต่อการดูแลทางสูติศาสตร์เป็นบรรทัดฐานเปิดให้บริการและคุณสามารถติดตามการแลกเปลี่ยนข้อมูลและสิ่งพิมพ์เกี่ยวกับการคลอดและการคลอด

6. ความรุนแรงทางสูติกรรม: หน้า Facebook มีผู้ติดตามกว่า 5,000 คนและใช้พื้นที่เพื่อแบ่งปันข้อมูลข่าวสารและโครงการที่ใช้ความรุนแรงทางสูติกรรมในวาระการประชุม

7. 1 ใน 4: 1 in 4 เป็นโครงการที่ผลิตโดยช่างภาพ Carla Raiter เป้าหมายคือเพื่อสนับสนุนการไตร่ตรองในสาระสำคัญผ่านรูปถ่ายเครื่องหมายที่เหลือในผู้หญิงที่ได้รับความรุนแรงทางสูติกรรม

จะต้องเน้นว่าผู้หญิงทุกคนมีสิทธิที่จะได้รับการดูแลที่เหมาะสมเคารพและมีคุณภาพในช่วงตั้งครรภ์ การอภิปรายปัญหาการเพิ่มความตระหนักและการรายงานคดีเป็นวิธีการสำคัญในการต่อสู้กับความรุนแรงทางสูติกรรม

  • การตั้งครรภ์
  • 1,230